Informations sur les différents traitements
En tant que centre d’excellence, la Clinique du Côlon et du Rectum propose une gamme variée de traitements adaptés à la situation spécifique de chaque patient. Il est essentiel de souligner que le cas de chaque patient, ainsi que chaque traitement envisagé, est examiné et discuté en réunion pluridisciplinaire afin de déterminer l’approche thérapeutique la plus appropriée.
Traitements des cancers colorectaux
Chirurgie
La chirurgie joue un rôle primordial dans le traitement du cancer du côlon et du rectum. Elle vise à enlever la tumeur ainsi qu’une marge de tissu sain environnant pour réduire le risque de récidive. La colectomie, une procédure chirurgicale spécialisée, implique le retrait d’un segment du côlon, et parfois de la totalité, ainsi que des ganglions lymphatiques environnants. Bien que chaque patient soit unique et nécessite une approche personnalisée, cette opération suit une technique chirurgicale bien établie et standardisée. Après l’ablation de la partie atteinte du côlon, une étape cruciale consiste à rétablir la continuité digestive en reconnectant les deux segments. Notre objectif est de garantir non seulement la réussite de l’intervention mais aussi de favoriser une récupération rapide et complète, vous permettant ainsi de reprendre vos activités habituelles avec le moins de désagréments possibles.
Dans certains cas, une colostomie ou une iléostomie peut être nécessaire. Une colostomie implique la création d’une ouverture dans l’abdomen à travers laquelle une partie du côlon est dirigée vers l’extérieur du corps pour permettre l’évacuation des selles. De même, une iléostomie consiste en la création d’une ouverture dans l’abdomen pour dévier une partie de l’iléon, la partie terminale de l’intestin grêle, afin de permettre l’élimination des selles. Ces procédures sont dans la grande majorité des cas temporaires et réversibles.
Dans de très rares cas, lorsque la tumeur rectale affecte les sphincters et leur fonctionnement, il peut être nécessaire de les enlever pour garantir l’efficacité du traitement. Dans ces situations, il est impossible de rétablir la continuité du système digestif sans risquer de provoquer une incontinence fécale. Par conséquent, la colostomie devient alors définitive.


Chimiothérapie
La chimiothérapie est utilisée avant ou après la chirurgie pour réduire la taille de la tumeur, détruire les cellules cancéreuses restantes ou prévenir les métastases. Dans le cas du cancer du côlon, la chirurgie est généralement effectuée en premier, suivie, si nécessaire, de la chimiothérapie pour minimiser le risque de récidive. En revanche, pour le cancer du rectum, notamment en présence d’une tumeur de taille importante ou de ganglions atteints, on opte souvent pour une chimiothérapie et une radiothérapie préalables à la chirurgie afin de réduire la taille de la tumeur et d’améliorer les résultats de l’opération.

Radiothérapie
La radiothérapie est principalement employée dans le traitement du cancer du rectum, souvent avant la chirurgie. Son objectif est de détruire les cellules cancéreuses, de réduire la taille de la tumeur et de diminuer le risque de récidive locale jusqu’à 50%. Cette technique utilise des rayonnements précisément ciblés pour atteindre la tumeur.
Il existe deux schémas de traitement : un schéma court, comprenant 5 séances de rayons sur 5 jours, et un schéma long, avec 25 séances de rayons sur 5 semaines. La décision concernant le schéma à utiliser est prise en fonction de la situation spécifique du patient et des recommandations médicales.
Pour plus d’informations concernant la radiothérapie, veuillez consulter notre page dédiée à ce sujet.

Traitements des affectations colorectales non oncologiques
Le traitement de ces conditions peut varier en fonction de la gravité et des symptômes présentés par le patient. Il peut inclure des médicaments pour soulager les symptômes, des changements de régime alimentaire, des exercices de renforcement musculaire, des interventions chirurgicales mineures ou majeures selon la condition spécifique. L’objectif est de fournir un traitement efficace et adapté à chaque patient, visant à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie.
Informations sur les technologies
À la Clinique du Côlon et du Rectum, notre équipe de chirurgie viscérale se spécialise dans les interventions sur les voies digestives inférieures, comprenant l’intestin grêle, le côlon et le rectum. Forts de notre engagement envers l’innovation et l’excellence, nous utilisons les technologies les plus avancées pour vous offrir les meilleurs soins possibles. Voici quelques-unes des technologies que nous utilisons :
Chirurgie minimalement invasive
La chirurgie minimalement invasive, également appelée chirurgie laparoscopique, est une technique qui permet d’effectuer des interventions chirurgicales à travers de petites incisions. Cette approche réduit les traumatismes et les douleurs postopératoires, ce qui entraîne généralement une récupération plus rapide pour les patients.
Robotique
Les robots chirurgicaux offrent une vision en 3D et une dextérité améliorées, permettant aux chirurgiens d’effectuer des mouvements plus précis et plus délicats, améliorant ainsi la précision des interventions tout en permettant des procédures moins invasives.
Chirurgie transanale
La chirurgie transanale est une approche moins intrusive pour certaines pathologies colorectales. Elle permet aux chirurgiens d’accéder aux régions rectales à travers l’anus, évitant ainsi la nécessité de pratiquer de larges incisions abdominales. Cette technique peut être utilisée pour traiter certaines maladies inflammatoires intestinales et certains types de cancer rectal.
Utilisation de techniques de fluorescence
Nous utilisons des techniques de fluorescence pendant les opérations pour une meilleure visualisation des tissus. Cela nous permet d’identifier plus facilement les zones affectées et d’effectuer des interventions plus précises.
Informations spécifiques sur la RAAC
La Réhabilitation Améliorée Après Chirurgie (RAAC) est un ensemble de protocoles de soins innovants conçus pour minimiser l’impact de l’acte chirurgical. Notre objectif est de vous permettre un retour plus rapide et plus confortable à la vie quotidienne, en réduisant significativement les complications post-opératoires. Nous cherchons également à transformer l’expérience chirurgicale, en la rendant moins intimidante et plus centrée sur votre bien-être.
Ce programme vous place au cœur de votre prise en charge, renforçant ainsi la relation de confiance entre vous et notre équipe médicale. En devenant acteur de votre propre récupération, vous contribuez activement à votre rétablissement, ce qui a un impact positif significatif sur votre santé. Notre programme de réhabilitation améliorée intègre plusieurs composantes essentielles, chacune contribuant à optimiser votre récupération. Parmi ces éléments, on trouve la pré habilitation, qui vous prépare physiquement et psychologiquement avant l’opération, des stratégies nutritionnelles adaptées pour renforcer le corps, des techniques anesthésiques et analgésiques avancées pour minimiser la douleur et accélérer le réveil post-opératoire, ainsi que des protocoles de mobilisation précoce pour favoriser une récupération rapide. Ensemble, ces approches réduisent la durée de séjour en milieu hospitalier et améliorent significativement la qualité des soins.
La réussite de ce processus innovant est le fruit de l’engagement et de la passion d’une équipe pluridisciplinaire dynamique et motivée, constamment en quête d’amélioration de ses compétences et de l’intégration de nouveaux spécialistes.
Nous sommes fiers d’annoncer que la Clinique du Côlon et du Rectum du CHU de Tivoli a été distinguée par le label de « Centre GRACE » pour la chirurgie colorectale, une reconnaissance de notre engagement à offrir des soins de la plus haute qualité.

Informations sur le suivi post opératoire
Suivi post-opératoire pour atteintes oncologiques
Le suivi post-opératoire est essentiel pour garantir une récupération optimale et surveiller tout signe de complication. Environ dix jours après l’intervention, vous aurez un rendez-vous de contrôle avec votre chirurgien. Lors de cette consultation, votre convalescence, vos symptômes et les résultats de l’analyse anatomopathologique de la pièce opératoire seront évalués en détail.
En fonction des résultats de cette analyse et après une discussion approfondie en réunion pluridisciplinaire, il se peut qu’une chimiothérapie postopératoire soit recommandée. Dans ce cas, une consultation avec l’oncologue sera organisée rapidement pour discuter des options de traitement et vous fournir des informations détaillées sur le plan thérapeutique à suivre.
Si la chimiothérapie postopératoire est nécessaire, la suppression de l’iléostomie pourra être envisagée environ un mois après la fin du traitement, sous réserve qu’il n’y ait pas de contre-indications. Dans le cas où aucune chimiothérapie n’est recommandée, la remise en continuité de l’intestin peut être envisagée dès 15 jours après l’opération.
Suivi post-opératoire pour atteintes non-oncologiques
Le suivi post-opératoire des pathologies digestives non-oncologiques diffère selon le type de pathologie.
De manière générale, le suivi post-opératoire immédiat est réalisé dans les premières jours par les chirurgiens.
Dans un second temps, le suivi médical spécifique à chaque pathologie sera réalisé par le gastro-entérologue. Par exemple, dans le cadre d’une diverticulite, une consultation sera réalisée en vue de prévoir une colonoscopie.
Dans le cadre d’une maladie de Crohn ou d’une recto-colite ulcéro hémorragique, le patient sera revu par le gastro-entérologue en vue de reprendre un traitement médical et d’assurer le suivi endoscopique.
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